­
Aanmelden Dubbellucht
Lid of donateur worden van Dubbellucht?(*)
Graag een keuze maken.
Kies of u donateur of lid van Dubbellucht wilt worden. Geen bus betekent donateur want leden van Dubbellucht moeten in het bezit zijn van Mercedes-Hanomag voertuig.
Eerder lid geweest van Dubbellucht?(*)
Graag een keuze maken.
Geef hier aan of u al eerder lid bent geweest van Dubbellucht zodat we uw oude lidnummer eventueel kunnen hergebruiken.
Datum aanmelding
Ongeldige invoer
Gebruikersnaam
Ongeldige invoer
Dit is uw gebruikersnaam waarmee u zich heeft geregistreerd bij onze site.
Geslacht(*)
Graag een keuze maken.
Voorletters(*)
Ongeldige invoer
Tussenvoegsels
Ongeldige invoer
Achternaam(*)
Ongeldige invoer
Roepnaam(*)
Ongeldige invoer
Straatnaam(*)
Ongeldige invoer
Zonder huisnummer.
Huisnummer(*)
Ongeldige invoer
Toevoeging huisnummer
Ongeldige invoer
Postcode(*)
Ongeldige invoer
Plaats(*)
Ongeldige invoer
Land(*)






Ongeldige invoer
Telefoon/Mobiel(*)
Ongeldige invoer
Indien u geen vaste telefoon heeft dan graag uw mobiele nummer hier invoeren.
Mobiel
Ongeldige invoer
E-mail(*)
Ongeldige invoer
Geboortedatum
Ongeldige invoer
   
IBAN(*)
Ongeldige invoer
Dit IBAN banknummer wordt gebruikt voor de automatische incasso.
BIC
Alleen voor IBAN nummer buiten Nederland verplicht in te vullen.
Te betalen EUR
De kosten voor het lidmaatschap zijn:
Contributie per kalenderjaar: € 30,-, eenmalig inschrijfgeld: € 15,-
Bij aanmelden:
1 jan t/m 30 juni: € 45,- (€ 30,- contributie en € 15,- inschrijfgeld)
1 juli t/m 31 okt: € 30,- (€ 15,- contributie en € 15,- inschrijfgeld)
1 nov t/m 31 dec: € 15,- (€ 15,- inschrijfgeld, geen contributie voor dat jaar).
Totaal 0.00
Machtiging voor incasso(*)
Ongeldige invoer
Met het zetten van het vinkje geeft u toestemming aan de vereniging Dubbellucht voor het incasseren van de jaarlijkse contributie in het eerste kwartaal.
   
Kenteken(*)
Ongeldige invoer
Graag dwarsstreepjes gebruiken.
Merk(*)
Graag een keuze maken.
Type auto
Ongeldige invoer
Brandstof(*)

Ongeldige invoer
Bouwjaar bus
Ongeldige invoer
Gewicht bus
Ongeldige invoer
Chassisnummer
Ongeldige invoer
Hobby
Ongeldige invoer
Beroep
Ongeldige invoer
Bus geschorst
Ongeldige invoer
Verzendwijze Uitlaatklep(*)

Ongeldige invoer
De Uitlaatklep is ons clubblad dat vier keer per jaar naar alle leden wordt verstuurd. U kunt hier de verzendwijze kiezen.
Opmerking
Ongeldige invoer
Toestemming om uw gegevens te beheren(*)
U dient akkoord te gaan met het verwerken van uw gegevens door Dubbellucht.
De wet AVG stelt duidelijke eisen waar Dubbellucht aan moet voldoen.
­